15 aspectos que se deben conocer en tiempos de pandemia
Cada paso adelante que da la ciencia médica en la batalla contra el virus y sus nuevas variantes, el mayor conocimiento sobre el SARS-CoV-2, los tratamientos más adecuados y las vacunas protectoras constituyen una ventaja evolutiva y los pasos necesarios para entre todos erradicar la pandemia
DR. RENÉ DE LAMARESPECIALISTA EN GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA, ASESOR MÉDICO DE CANARIAS7. DIAGNÓSTICO INTEGRAL MÉDICO, C/ DIDEROT, 19 BAJO. TFNO: 928 220 474.
Domingo, 24 de enero 2021, 00:00
El pasado año 2020 será recordado como un año turbulento que ha roto todos nuestros planes, esquemas y costumbres, apareció el virus SARS-CoV-2 en diciembre del 2019 y su evolución nos ha hecho rescatar miedos que ya parecían historia pasada como la conocida como gripe española de 1918 o más recientemente el SARS.
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Esta pandemia ha generado numerosos retos y cambios radicales en nuestros hábitos de vida, no reunirse, no viajar, confinarse, usar mascarilla, lavarse las manos continuamente, utilizar sustancias desinfectantes practicar el distanciamiento social, algunas de estas prácticas han llegado, sin lugar a dudas para permanecer entre nosotros mucho tiempo.
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Una especie más La naturaleza se encarga de recordarnos que aunque avanzada y con desarrollo tecnológico solo somos una especie más susceptible de ser afectados por virus.
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Ocho meses Se estima que aproximadamente cada ocho meses surge una nueva zoonosis en los seres humanos, no prosperando la mayoría de ellas o como mucho causando únicamente un numero limitado de casos.
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Goteo En los últimos 20 años ha habido un goteo constante de emergencias y brotes autolimitados de nuevos virus.
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Sistema inmune El principal mecanismo de defensa frente al virus lo controla nuestro sistema inmune, el cual se encuentra limitado en determinados grupos de riesgo.
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Gripe Este año, en el contexto de la pandemia la vacunación antigripal de 2020 ganó más adeptos que de costumbre por lo que pueda ocurrir cuando la gripe y el SARS-CoV-2 circulen de forma conjunta.
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Salud humana Todo parece indicar que la línea entre la salud humana y la sanidad animal es más delgada y frágil de lo que se pensaba hasta ahora, se investiga sobre el tema.
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Medidas Esta demostrado que restringir las reuniones masivas, respetar la distancia de seguridad y el uso de mascarillas son medidas primordiales ante la pandemia, se debe concienciar toda la sociedad para su estricto cumplimiento.
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Enseñanzas Debemos extraer enseñanzas de esta situación que nos ha tocado vivir para estar más fuertes y mejor preparados para afrontar eventos sanitarios de esta categoría.
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Percepción del riesgo Los jóvenes tienen una menor percepción del riesgo de contraer el virus lo que genera la falta de adherencia a las medidas preventivas.
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Capacidad Es importante conocer que las cifras que se manejan, en realidad dependen de la capacidad del sistema sanitario para hacer test y diagnosticar la infección, en países deficitarios de PCR solo se diagnostican los casos más graves.
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Pérdida de olfato La pérdida del olfato se produce por la afectación de las células gliales de la cavidad nasal y no a neuronas, lo que explica la recuperación del olfato una vez superada la enfermedad.
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Transmisión En casos de covid-19 el riesgo de transmisión pasa de uno cada 200 en contactos de no convivientes a uno de cada diez en convivientes, lo que explica las medidas tomadas.
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Contagio Cuanto más grave está un paciente es más probable que transmita la enfermedad y si tiene expectoración el riesgo se multiplica por cinco.
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Dimero D Recientes trabajos han descrito el dimero D como una herramienta pronostica de la evolución, demostrándose una asociación entre los niveles elevados de este marcador y un mal pronóstico.
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Fragilidad Esta pandemia ha puesto de manifiesto nuestra fragilidad como personas y a la vez nuestra fortaleza, solidaridad y capacidad de sacrificio como grupo. Cuidándonos a la vez cuidamos.
En este contexto mucho se ha comentado sobre el tema de las vacunas, desde las diferentes compañías farmacéuticas con capacidad para producirlas, sus posibles efectos secundarios, el necesario tiempo récord en su producción y por supuesto cuando estaría disponible para la población de mayor riesgo, todo lo anterior ha generado una enorme expectativa.
La infección es asintomática con más frecuencia en los más jóvenes, por lo que mantienen sus contactos habituales
Al estar ya disponibles, pero con dificultades evidentes en su disponibilidad y rapidez de aplicación a grupos de riesgo estructuramos el artículo de hoy sobre interrogantes frecuentes que tiene la población sobre tan actual e importante tema.
Es espectro clínico de la infección por SARS-CoV-2 es muy amplio, oscila desde la infección asintomática hasta la neumonía bilateral con síndrome de distrés respiratorio y el fallecimiento del paciente, son factores esenciales la edad, la comorbilidad y por supuesto el estado del sistema inmune de la persona.
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Por eso hemos visto en todo este tiempo como las poblaciones con mayor longevidad y cronicidad la pandemia ha generado mayor porcentaje de covid graves.
Esta inédita situación nos ha mostrado quienes somos y de lo que somos capaces, ha sacado lo mejor y lo peor de nuestra sociedad, la abnegación, la resiliencia y la entrega total por ayudar a los demás se han puesto de manifiesto día a día durante todos estos meses.
Muchas personas con valentía, abnegación y espíritu de sacrificio arriesgando sus propias vidas han dado lo mejor de si mismos lo que contrasta con otras irresponsables que se saltan las normas de emergencia establecidas por las autoridades poniendo en riesgo a sus propias familias y complicando la situación sanitaria.
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La infección es asintomática con más frecuencia en los más jóvenes, como portadores asintomáticos mantienen sus contactos habituales por lo que se puede generar mayor tasa de contagios.
Además podría existir una menor percepción de riesgo con la consiguiente falta de adherencia a las medidas preventivas.
La realidad es que la mayor parte de los países no han aplanado la curva o mitigado la pandemia sino que la han abortado, controlando el número de casos al lograr la disminución o casi eliminación de la transmisión comunitaria.
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Las medidas más restrictivas con el consiguiente impacto social y económico no permiten a su vez que la población se inmunice de forma natural.
Durante el confinamiento, las personas jóvenes tuvieron una intensidad de contacto intergeneracional muy baja que posteriormente se restableció.
¿A que se debe la pérdida del olfato en los pacientes con covid-19?
La anosmia o pérdida total o parcial del olfato, hiposmia es una manifestación muy frecuente en pacientes con covid-19, siendo uno de los principales síntomas neurológicos y uno de los indicadores más tempranos de la enfermedad.
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Un estudio a nivel europeo ha descrito que un 80% de los pacientes infectados por el virus presentaron este síntoma, lo cual no estaba asociado a inflamación de la mucosa nasal como sucede en otras infecciones virales.
El olfato se recupera una vez superada la enfermedad porque no se han dañado de forma permanente los circuitos neuronales olfativos.
¿En que consiste la prueba de sangre denominada dimero D?
El actualmente conocido dimero D proviene de la degradación de la proteína fibrina y se produce cuando un coágulo de sangre se disuelve en el cuerpo. Numerosos estudios han establecido una relación entre los niveles de dimero D y el riesgo de sufrir procesos tromboembólicos, la progresión del síndrome de distrés respiratorio agudo, la coagulación intravascular diseminada y la desregulación del sistema inmune.
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Otros marcadores de severidad del covid-19 son el tiempo de protrombina, los niveles de neutrófilos y de linfocitos.
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