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Novedades en la categoría metformina

Hace un par de meses publicaba este post donde ponía de manifiesto mi preocupación sobre como algunas especialidades farmacéuticas publicitarias (EFP) habían subido la cantidad de paracetamol hasta 1 gr, entre otras cosas porque el paracetamol tiene una ventana terapéutica estrecha. no es tan complicado sufrir una sobredosis de paracetamol

Y justo ayer cuando leía esta noticia en el Washington Post me acordé de ese post, porque un panel de expertos reunidos por la FDA decidirá esta tarde, con votación mediante, si recomienda la retirada o no del mercado, de algunos de estos fármacos publicitarios que contienen altas dosis de paracetamol junto con otros principios activos. Si bien es cierto, que la FDA no tiene la obligación de seguir la recomendación de dicho panel de expertos, aunque normalmente sigue dichas recomendaciones.

Como bien dice el Dr. Lee Simon, profesor en Harvard Medical School, "le puede pasar a cualquier persona, aunque sea raro", pero es que en Estados Unidos el abuso de parecetamol es la principal causa del fallo hepático, teniendo que ser atendidos por esta problemática mas de 56.000 pacientes al año. Sin olvidarnos que al menos 200 muertes anuales tienen una relación directa con el abuso de parecetamol.

Los medicamentos que podrían ser retirados del mercado de las EFP, serían principalmente antigripales, en los que el parecetamol no es el único prinicpio activo, siendo esto provocado, porque en una gran parte de los casos de intoxicación por parecetamol, se provocan porque los pacientes, además de tomar los antigripales, se toman otros medicamentos que sólo contienen paracetamol, y ahí es justamente donde pueden empezar los problemas.

Creo que no hay que decir, que en dicha decisión además de la salud de los pacientes, se está jugando, mucho pero que mucho dinero, por lo que me imagino que la presión de la industria sobre los miembros del panel será importante...¿qué pasará?

En Canarias, el índece de diabéticos es realmente importante, es más, tenemos una de las tasas de incidencia más altas de toda España. Al hablar del paciente diabético, no nos podemos olvidar, que estamos hablando de una población, que por el mero hecho de ser diabéticos, tienen un riesgo cardiovascular elevado.

Un paciente con un riesgo cardiovascular, intentará tener controlado su peso, su presión arterial , sus niveles de colesterol... pero además, el paciente diabético deberá tener controlado sus niveles de glucemia.

Desde el año 1997 que finalizó uno de los estudios más importantes en el tratamiento de los pacientes diabéticos, el UKPDS Study , donde la metformina demostró su eficacia como tratamiento oral para el control de la glucemia, han salido muchos fármacos nuevos, como la rosiglitazona, sin embargo, el lanzamiento de nuevos productos, nuevos y más caros, no han mejorado los resultados de una vieja conocida nuestra: la metformina

Archives of Internal Medicine ha publicado una revisión de 40 estudios, en los que vuelve a poner de manifiesto que el tratamiento con metformina reduce el riesgo cardiovascular, mientras que otros tratamientos más modernos, cómo la rosglitazona, no sólo no protegen, si no que podrían ser dañiños. Este nuevo estudio, reafirma aún más las recomendaciones de la American Diabetes Asociation y de la European Association for the Study of Diabetes, en las que desaconsejaba el uso de la Rosglitazona.

La metforima, cuya marca comercial es Dianben, aunque también existen numerosas presentaciones genéricas, tiene un precio de venta al público, que apenas supera los dos euros y medio, mientras que una caja de rosiglitazona que se comercializa con el nombre comercial de Avandia, una presentación de 8 mg y 28 pastillas supera los 50 euros.

Es decir, con una caja de Avandia de 8 mg y 28 pastillas, podríamos pagar algo más de 24 cajas de metformina, la cual ha demostrado que es más eficaz.

En los fármacos no siempre lo más caro ni lo más nuevo es lo mejor, y la metformina es un claro ejemplo de ello, además de tener una experiencia de seguridad completamente demostrada durante muchos años.

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