Novedades en la categoría medicamentos

Leo en Pharmalot que la Comisión de Competencia suiza llamada WEKO ha impuesto una multa a las filiales de Pfizer, Lilly y Bayer por pactar los precios de sus medicamentos para la disfunción eréctil. La multa tiene una cuantía de 5,7 millones de dólares.

Los precios en España son bastante parecidos, aunque a mi juicio hay unas que presentan claras ventajas sobre otras, como es que uno no se la tienen que tomar un poco antes de que tenga la necesidad, si no que llega con tomársela por la mañana y el cuerpo responderá durante un tiempo prologando a los estímulos.

Pero dentro de poco, el marco comercial de este tipo de medicamentos va a cambiar considerablemente, ya que salen al mercado las presentaciones genéricas de Sildenafilo genérico, ya que la patente de Viagra llega a su fin, por lo que los pacientes podrán comprar la versión genérica de este medicamento, siempre que traigan receta médica, a un precio, que según me ha comentado el delegado de dicho laboratorios será un 25% más barato.

En su momento yo ya di mi opinión aquí y aquí sobre la comercialización como EFP de Alli, pero ayer por la noche, recibí este twitter de la FDA donde comunica que la FDA estaría analizando el perfil de seguridad de Orlistat, el principio activo de Alli y de Xenical, porque podría provocar efectos adversos en el hígado.

Por ahora la recomendación de la FDA es que aquellas personas que están en tratamiento con Xenical o Ally sigan con el, pero que acudan al médico si apareciese: fatiga, debilidad, icteria, orina marrón...

En su momento no pude entender que un fármaco que siempre había estado sometido a un estricto control médico pasase a ser un EFP, sin embargo, ¿Cómo podrá distinguir ahora la FDA si esas personas ya tenían daño hepático antes de comenzar el tratamiento con Ally si no ha habido control medico mediante?

Uno de mis lectores, Pedro, me hizo un par de preguntas sobre las vitaminas sintéticas y las naturales, y tengo que reconocer que he divertido mucho para poder obtener la información necesaria para poder darle alguna respuesta.

Lo primero que uno de da cuenta cuando comienza a buscar información es que a pesar de las posibles diferencias existentes entre unas y otras, toda esta guerra tiene un cierto "olor" a guerra comercial , por lo que para que uno pueda sacar algo de información que pueda considerar fiable, necesita leer y leer, para ir cogiendo un poco de aquí y otro poco de allí, hasta que finalmente uno se pueda hacer una idea algo fiable, porque dudo que unos estén completamente equivocados y los otros tengan toda la razón ¿verdad?

A lo mejor lo primero que habría que definir, es la propia vitamina en sí, ya que mientras las vitaminas naturales, vendrían acompañadas de las enzimas y factores necesarios para que el cuerpo pueda utilizarlas correctamente, las vitaminas sintéticas, tan sólo compartirían la estructura molecular de la vitamina, pero no tendrían dichos enzimas y factores, por lo que el cuerpo tendría, si fuese posible, aportar dichos enzimas y factores.

La mayoría de la información que uno encuentra sobre este debate, tiene un marcado carácter naturalista, lo cual hace que el sesgo de la información que uno tiene sea importante. La mayoría de ellas, hablan y vuelven a hablar de lo importante que es la presencia de esos factores y enzimas, pero no hablan del extra de precio que según otras informaciones hay que pagar, por dichas vitaminas.

La idea de que las vitaminas son más que una simple estructura molecular me parece bastante razonable, si bien es cierto, que quizás el debate habría que reducirlo vitamina por vitamina, en lugar de generalizarlo, ya que el papel de esas enzimas y factores, no es igual de importante para todas las vitaminas.

Si uno me pide mi opinión al respecto, tengo que decir, que rara vez tomo algún complejo vitamínico de alguna clase ¿por qué? Según el refranero, en casa de herrero cuchillo de palo, sin embargo, tengo que reconocer que esa no es la razón prinicpal, si no que en mi día a día suelo tener una dieta lo suficientemente variada y abundante para que mi cuerpo pueda asimilarla las vitaminas necesarias. Además cosidero, que cualquier exceso de vitaminas, ya sean naturales o sintéticas, no es en absoluto bueno.

Siempre que me pongo a escribir en La Reblogtica sobre un fármaco intento aportar información para el uso responsable de dicho producto, al mismo tiempo que espero que cuando otras personas, especialmente si son personas con una alta notoriedad, también hagan lo mismo, ya que con esa actitud, podremos estar ayudando a que las personas utilicen los más racionalmente posible los fármacos.

Comento todo lo anterior después de haber leído este artículo de Fernando Sánchez Dragó en El Mundo, que quizás a el le habrá parecido divertido contar su nueva experiencia con Priligy y reirse de la ausencia de efectos secundarios de Priligy en su experiencia. Pero quizás, no estaría de más, que su médico, ese que le prescribe un fármaco que según el mismo no necesita, la próxima vez le recordase, que los fármacos han de utilizarse de una manera racional y responsable, porque aunque a Fernando Sánchez Dragó el parezca divertido, los efectos adversos de los fármacos existen y a él no le habrá sucedido nada, pero habrá pacientes, en los que esos efectos adversos aparecerán, y para intentar minimizar estos, es por lo que este tipo de fármacos tienen que ser prescritos por un facultativo.

Hoy mismo ha tenido lugar la presentación del lanzamiento de Priligy, el fármaco que intentará controlar la eyaculación precoz y del que en su momento ya hablé aquí..

Casualidad o no, Priligy ha sido presentado el día de San Fermín, lo que no deja de tener su gracia, sin embargo, tras una comprobación en la página web de Cofarca a día de hoy tan sólo se anuncia la próxima disponibilidad, por lo que me imagino que en un par de días ya estarán disponible en las farmacias canarias todas las presentaciones, ya que tras realizar una consulta telefónica con el servicio de Cofares me ha confirmado que la presentación de 30 mg 3 comprimidos ya la tenían disponible en su almacén.

Las presentaciones que saldrán al mercado son las de 30 mg y 60 mg, existiendo presentaciones de 3 y 6 comprimidos, recomendándose siempre el inicio con la dosis de 30 mg y no tomar más de un comprimido al día y siempre, siempre, siempre será necesaria una receta para su dispensación en las oficinas de farmacia, pudiendo potenciar los efectos del alcohol.

Otra cosa curiosa al respecto de este producto es su precio y sus presentaciones. En su momento ya comentamos que era un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina, fármacos estos que se encuentran habitualmente en presentaciones de 14, 28 o 56 comprimidos...Sin embargo, Priligy adopta las presentaciones que hasta ahora tenían los fármacos para la impotencia sexual, es decir pocas pastillas y con un alto precio, lo que siempre hace que me haga la misma pregunta ¿Se utiliza un alto precio para establecer una barrera de entrada para que no se pueda abusar ?

Lo que sí que tengo claro es que dentro de poco tiempo, empezarán a aparecer correos y correos en mi bandeja de spam que me ofrecerán este y otros mil productos, todos de una procedencia y una calidad más que cuestionable, pero a buen seguro que alguien picará.

Nota: el precio para cada comprimido de 30 mg será de 11,8 euros y de 15 euros cada comprimido de 60 mg, si bien es cierto que me parece que este precio tiene incluido el 4% de IVA que en Canarias estamos exentos.

Os estaréis preguntando que tienen que ver los geles de ducha y los antibióticos, y la verdad es que poco o muy poco, pero esta semana nos ha ocurrido una cosa simpática con ellos.

Siempre que puedo, me gusta probar distintos tipos de productos que vendemos en la farmacia, y esta semana se me ha ocurrido llevarme un gel de ducha con aroma a naranja de Acofarma, lo que en un principio parecía un olor agradable para oler, mientras uno se ducha...

Pues bien, la experiencia como usuario de un producto, esta vez nos la ha dado nuestro hijo Lucas, ya que al entrar al baño, no se pudo contener y tuvo que abrir ese nuevo gel que había en el baño de sus padres y pregunta...¿para que queréis un gel de baño que huele a antibiótico?

Y hay que reconocerle que tiene toda la razón, ya que el gel de baño, huele exactamente igual que la amoxicilina Normon que él toma cuando sus pediatra lo cree necesario, un olor que para un jarabe puede estar bien ya que el olor es agradable y hace que los niños lo tomen mejor, pero ese mismo aroma en el gel de baño....

Lo dicho, que ahora tendré un tiempo por delante donde me estaré duchando con un gel aroma antibiótico...

De un tiempo a una parte todos hemos observado como muchos alimentos, además de alimentar, ensalzan sus cualidades para luchar contra el colesterol, la menopausia...

El marketing de todos esos productos siempre los he seguido con bastante atención, ya que muchos de esos productos dicen cosas que en el marketing de medicamentos sería difícil que nos dejasen decir, debido a los diversos filtros que suele pasar cada campaña.

Pues bien, hace un par de días, la FDA ha dicho basta a este tipo de publicidad de los alimentos, ya que sí esos alimentos tienen las propiedades que dicen tener, tendrían que haber pedido un registro como medicamento, y haber demostrado su eficacia y seguridad como el resto de medicamentos han hecho para poder decir eso.

El alimento en cuestión era unos Cheerios (cereales) que decían reducir el colesterol.

Mi compañero de blog Antonio F. De La Gándara sigue con su empeño de quitarme de mi bolsillo unos cuantos euros a la semana, porque desde que comenzó con su entrega de información sobre el caso Cofarca, pocas son las mañanas que no acabo pagando por un ejemplar escrito del Canarias 7.

Cada día ha ido dando un poco de información de cómo funcionaban los grupos existentes, pero tengo que reconocer que algunas de las cosas que comenta que han dicho algunas personas relacionadas, me cuesta comprenderas, pero quizás sea que últimamente estoy durmiendo poco, porque siempre tengo algún niño que le pasa algo por la noche.

El otro día ya hablé de como el volumen no podía ser la excusa, pero es que esta misma semana se ha comentado que con estos robos, el almacén estaba dando falta en los pedidos de las farmacias.

Si los robos se llevaban cometiendo durante más de 7 años, me extraña que estos sean las causas de las faltas en los pedidos, porque lo más normal, sería que cuando un fármaco entra en falta, un responsable mirase el histórico de dicho producto: recepción, pedido, comprobación de cantidades en albaranes, modificaciones de stock, devoluciones. Por lo que la revisión de cualquiera de esos artículos y sus movimientos podría haber hecho que este escándalo saliese a la luz.

Tampoco puedo entender la noticia de hoy, donde los cabecillas de la trama dicen que las farmacias no sabían de la procedencia irregular de los fármacos ¿Por qué me extraña? Simplemente porque me imagino que este almacén paralelo, no debía de emitir facturas, no debía de admitir domiciliaciones y sólo admitía pago en cash, porque sí no, no lo puedo entender, ya que si emitiese facturas ¿qué pagos declarados tenía a sus proveedores? No lo puedo entender.

El montante de toda la estafa según las noticias publicadas en el Canarias 7, rondaba los 800.000 euros, pero en el momento de la incautación había casi 110.000 euros en mercancía, lo que a un PVL aproximado podrían ser unos 65.000 euros, por lo que me pregunto yo es ¿qué rotación tenían en este almacen? ¿5 veces al año? Con una rotación baja estimada como esa. tendría unas ventas de 325.000 euros. Si tenemos en cuenta, que el precio de los fármacos en el pasado es mayor que en el presente, en todos aquellos productos que tienen precios de referencia, a poco que hayan vendido en el pasado, los números se me hacen más y más grandes. No nos olvidemos que un omeprazol de 20 mg por 28 cápsulas tiene un precio actual de 3,51 (en Canarias los fármacos no tienen IVA), cuando hace apenas 5 o 6 años, su precio ascendía a algo más de 20 euros.

Son tantas cosas que todavía faltan por saber, que espero que Antonio F. de La Gándara vaya soltando los datos con más alegría, porque a este paso, creo que me voy a tener que acabar suscribiendo al Canarias 7.

Ya he hablado en numerosas ocasiones sobre lo poco realista que me parecen las normas vigentes sobre la publicidad de fármacos, pero ayer cuando estaba volviendo a casa e iba por la autopista escuché está canción de Estopa (se necesita tener instalado Spotify) dónde directamente la canción se llama Hemicraneal, un fármaco que está compuesto por paracetamol, cafeína y ergotamina...y que no tiene la consideración de Especialidad Farmacéutica Pubilicitaria (E.F.P) por lo que no sería posible su publicitación y menos aún hacer mención a sus indicaciones:

Porque las preguntas que me surgen son dos:

¿Es una publicidad pagada por el propio laboratorio? Yo me imagino que no, porque ellos sí que son conscientes de las limitaciones del marketing farmacéutico y además de conscientes son responsables de sus comunicaciones.

¿Es consciente Estopa de que su canción puede ser entendida como un anuncio de un medicamento que no puede ser publicitado?

Yo cada día le encuentro menos sentido a estas limitaciones en la comunicación, porque controlar si se habla o no se habla y diferenciar quien lo está haciendo a día de hoy es francamente complicado por no decir imposible, además, ¿para qué existe dicha limitación si luego no existe ningún impedimento para cantar una canción que hace publicidad (pagada o no es publicidad) de un fármaco?

Hace algunos años años, el paracetamol que más se vendía era sin duda el Termalgin con su presentación de 500 mg. Sin embargo, con el paso del tiempo, entraron en el mercado otros jugadores como el Efferalgan que elevaban la cantidad de paracetamol por pastilla a 1 gr. Estas presentaciones de 1 gr, poco a poco se han ido haciendo con el mercado de paracetamol, y de un día para otro, parece que a la gente ya no le llega su Termalgin de toda la vida, y demandando cantidades mayores de paracetamol.

Comento todo esto, porque el incremento de la cantidad de paracetamol ingerida, es algo que siempre me ha preocupado, ya que la ventana terapéutica del paracetamol, no es demasiado amplia, ya que los niveles tóxicos, se estiman en 150 mg/ kg. Comento esto, porque ayer mismo me han presentado un nuevo antigripal, que es un E.F.P, que presenta ya 1 gr de paracetamol, mientras que su dosis anterior era de 500 mg.

Tengo que reconocer, que dicha presentación me ha chocado al ver esa cantidad importante de paracetamol como una E.F.P, porque son muchas las personas, que no sigue correctamente las pautas posológicas de estos medicamentos, ya que muchas veces que la gente comenta que se toma dos sobre de golpe como tratamiento de choque y es ahí donde me preocupa ya que 2 gramos de paracetamol de una tacada es bastante paracetamol, pero será más aún, si dicho paciente, no respeta su posología y se toma su siguiente dosis antes de tiempo.

El paracetamol es un gran principio activo, pero como todos los fármacos, debemos de tener en cuenta, que tiene efectos adversos y abusar de él, no es para nada bueno.